L'ostéochondrose est l'affection douloureuse la plus courante chez l'homme. La plupart des patients souffrant d'ostéochondrose apprennent la présence de la maladie lorsque le processus destructeur dans les tissus cartilagineux atteint le moment de graves changements avec l'implication des racines nerveuses, qui provoquent une douleur intense.
De quel type d'état s'agit-il : « l'ostéochondrose de la colonne vertébrale » et comment la traiter ?
L'ostéochondrose de la colonne vertébrale est une altération pathologique progressive des tissus de la colonne vertébrale, en particulier des disques intervertébraux et des corps vertébraux avec l'implication de l'appareil ligamentaire de la colonne vertébrale dans le processus douloureux.
Le terme collectif utilisé dans la pratique médicale selon la classification internationale des maladies, désignant toutes les formes d'états pathologiques affectant la colonne vertébrale, est désigné sous le nom de "dorsopathie".
Le processus destructeur se développe longtemps, mais il est possible de le ralentir et dans certains cas de l'arrêter, ainsi que d'exclure les facteurs probables qui ont provoqué l'apparition de la maladie. Les patients se voient proposer de nombreuses options pour le traitement de l'ostéochondrose, mais sans obtenir de résultat, ils cherchent encore et encore qui et où peut les aider.
Apithérapie
Le traitement de l'ostéochondrose par apithérapie est rapide, efficace et peu coûteux. Le temps a montré la grande efficacité du venin d'abeille dans le traitement de divers problèmes du système musculo-squelettique, en particulier dans le traitement de l'ostéochondrose. L'apithérapie de l'ostéochondrose est confirmée depuis des siècles, mais si auparavant tout se réduisait à la piqûre d'abeille, aujourd'hui, un vaste programme complexe a été développé qui vous permet d'influencer toutes les composantes de l'ostéochondrose, y compris les facteurs prédisposants et d'inhiber la possibilité de la transition de l'ostéochondrose. processus pathologique en protrusion et en groupes intervertébraux.
Le programme comprend :
- piqûre d'abeille;
- massages API ;
- étirement et traction de la colonne vertébrale;
- effets anti-inflammatoires, y compris préparations et onguents à base de miel, propolis, gelée royale, pollen;
- relaxation post-isométrique;
- réhabilitation de l'eau;
- faire du yoga complexe, etc.
Tâches de la thérapie vertébrale pour le traitement de la colonne vertébrale:
- Élimination de la douleur et de l'inconfort.
- Réduire l'inflammation.
- Détente des muscles.
- Régénération des disques intervertébraux.
- Restauration du trophisme dans les zones touchées.
L'apithérapie rend les tissus osseux et cartilagineux plus "souples" pour les mesures mécaniques, de massage, manuelles et de rééducation. Ce n'est que dans ce cas qu'on peut parler de véritable traitement, car si la colonne vertébrale n'est pas préparée, alors les possibilités sont insuffisantes.
Le complexe de procédures, associé à un traitement sapithérapeutique, renforce les effets déjà puissants du venin d'abeille. L'une des méthodes les plus anciennes, est toujours l'une des plus efficaces pour la restauration de notre colonne vertébrale. Avec une grande variété de raisons pour le développement de l'ostéochondrose, aucune méthode d'exposition unique ne donnera un résultat complet et à long terme, même le venin d'abeille nécessite un puissant soutien complexe, réparateur et de rééducation, et c'est pourquoi un programme spécial a été développé.
Le cours minimum est de 5 jours, le patient est à la clinique ou vient pour au moins trois heures (hôpital de jour) ; impliquait un grand groupe de spécialistes dans divers domaines.
Les raisons
Considérez les raisons du développement de l'ostéochondrose vertébrale.
Âge
Cela est dû à un changement dans un certain nombre de processus associés au vieillissement du corps, en particulier les changements hormonaux. À cause d'eux, le tissu osseux perd de sa densité, devient plus poreux et réduit l'élasticité des disques eux-mêmes. Les muscles de la colonne vertébrale s'affaiblissent, maintiennent mal les vertèbres dans la position souhaitée, permettant la courbure de la colonne vertébrale. La nutrition des tissus vertébraux se détériore. Tout cela entraîne une charge accrue sur les disques intervertébraux, leur capacité d'amortissement diminue, ce qui conduit à leur usure rapide.
Blessure à la colonne vertébrale
Aujourd'hui, ils sont à l'origine du développement de l'ostéochondrose chez les jeunes, en raison de leurs passe-temps pour les sports traumatisants. Environ 90 % des personnes qui ont subi une lésion de la colonne vertébrale au cours de leur vie finiront par rencontrer des problèmes de dos.
Surpoids
Le poids accru exerce une plus grande charge sur les disques intervertébraux, les s'usant plus rapidement, réduisant les propriétés d'absorption des chocs, ce qui entraîne par la suite des dommages aux corps vertébraux, la formation de microfissures en eux.
Hypodynamie
Un problème très urgent dans le monde moderne, lorsqu'une personne mène une vie légèrement mobile, en particulier avec l'introduction des technologies informatiques dans la vie quotidienne. Dès l'âge scolaire, une mauvaise posture entraîne une courbure de la colonne vertébrale - une scoliose. Ceci est également facilité par le tonus insuffisant des muscles du dos - une structure musculaire mal formée entraîne une courbure de la colonne vertébrale et, par conséquent, la charge sur les corps vertébraux et les disques intervertébraux est mal redistribuée. Une circulation sanguine insuffisante dans certaines parties de la colonne vertébrale en raison d'un mode de vie sédentaire contribue au développement précoce de modifications dégénératives du tissu vertébral.
Prédisposition génétique
Il existe un lien entre les anomalies du développement de la colonne vertébrale et certains gènes. L'émergence précoce de l'ostéoporose (déplétion osseuse) et de la scoliose est également génétiquement liée - des marqueurs de quatre gènes responsables des niveaux hormonaux, de la production de collagène, de l'assimilation de la vitamine D et de l'interleukine 6. et l'élasticité des disques intervertébraux.
Maladies auto-immunes
La "panne" du système immunitaire peut conduire à l'émergence d'un processus auto-immun avec agression, inflammation et destruction ultérieure du tissu cartilagineux des disques intervertébraux. En raison des processus inflammatoires, l'élasticité et les propriétés d'absorption des chocs des disques sont perdues, ce qui entraîne l'apparition d'une ostéochondrose.
Maladies endocriniennes
Les troubles endocriniens, tels que la pathologie de la glande thyroïde, le dysfonctionnement des hormones sexuelles féminines peuvent affecter négativement l'élasticité des disques intervertébraux. L'hormone thyroïdienne thyroxine améliore la synthèse du collagène - la principale substance structurelle du disque. En cas de fonction thyroïdienne insuffisante, les propriétés d'amortissement du disque sont réduites en conséquence.
Étapes
Le mécanisme de développement de l'ostéochondrose. Il existe quatre stades successifs de modifications pathologiques des disques intervertébraux.
La première étape - avant l'apparition des symptômes de la maladie
Le processus de destruction du disque commence à partir du nucleus pulposus. La hauteur du disque lui-même diminue et des déchirures apparaissent dans l'anneau fibreux. Mais à ce stade, l'ensemble du processus pathologique n'est limité que par le disque intervertébral. A ce stade, aucune anomalie biochimique n'est notée, les symptômes cliniques sont absents ou minimes. Les premières plaintes d'inconfort apparaissent dans une certaine partie de la colonne vertébrale, où commence le processus de discopathie, et des plaintes de fatigue rapide des muscles du dos peuvent également apparaître.
La deuxième étape est la progression du processus
La poursuite des changements dystrophiques dans le disque intervertébral perturbe la nutrition et les processus métaboliques dans le nucleus pulposus. Cela conduit à la mort des cellules du noyau gélatineux (nécrose) et, à l'avenir, à sa destruction complète. Dans le même temps, l'épuisement se poursuit dans l'anneau fibreux en raison de la violation de sa structure de collagène. Cela affecte la hauteur du disque intervertébral, réduisant l'espace entre les corps vertébraux. Ils deviennent instables, commencent à se déplacer le long du plan, comprimant encore plus le disque "aplati" et les fibres nerveuses voisines.
La troisième étape est la destruction du disque intervertébral
À ce stade, l'annulus fibrosus perd enfin ses propriétés d'amortissement, mais la charge sur la colonne vertébrale reste la même, de sorte que de nombreuses fissures et déchirures apparaissent dans le disque en raison de la mauvaise répartition des fibres de collagène. L'anneau fibreux est fragmenté. En réduisant les propriétés d'amortissement, la charge sur le disque est redistribuée et la compression dans une zone se produit plus que dans l'autre. L'anneau fibreux fait saillie d'un côté et le nucleus pulposus est visible à travers celui-ci. Cette condition est appelée saillie du disque.
Quatrième étape - durcissement
Pendant cette période, les tissus du disque intervertébral délabré "grandissent" avec du tissu cicatriciel, qui n'est pas élastique. Il comble toutes les microfissures de l'anneau fibreux. Le processus de sclérose implique également d'autres tissus vertébraux voisins, en particulier les ligaments interépineux. Des modifications irréversibles se produisent également au niveau du noyau pulpeux, il est remplacé soit par du tissu fibreux, soit par du tissu cartilagineux. Si l'ostéochondrose n'est pas traitée, elle est dangereuse avec des complications qui peuvent survenir : formation et rupture d'une hernie intervertébrale, troubles graves du mouvement sous forme de parésie et paralysie des membres inférieurs et supérieurs, sensations désagréables.
Symptômes
Dans la pratique médicale, trois types d'ostéochondrose sont décrits en fonction de sa localisation et de ses symptômes - cervical, thoracique et lombaire.
Ostéochondrose de la colonne cervicale
Les symptômes de cette forme d'ostéochondrose s'expliquent par les caractéristiques structurelles de la colonne cervicale, le passage des faisceaux neurovasculaires. Les modifications dystrophiques de l'anneau fibreux sont plus souvent observées dans les vertèbres inférieures les plus mobiles au niveau de C5 à C7. Typiquement, la formation d'ostéophytes sur les processus latéraux de la face interne, plus proche de a. Vertébrale, ce qui conduit à une compression partielle. Cette condition est identifiée par angiographie vertébrale. Les principaux symptômes de cette affection, causés par une circulation cérébrale insuffisante, sont des étourdissements associés à la rotation de la tête et à la flexion du cou dans certaines directions.
La principale raison de la compression des racines nerveuses est une diminution de la hauteur du disque intervertébral, due à une diminution de la taille verticale.
Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale sont toujours la douleur. Il peut être terne sous forme de lourdeur dans le cou ou aigu, tir sous forme de convulsions. Dans le tableau clinique de l'ostéochondrose de la colonne cervicale, en plus du syndrome douloureux, des syndromes dits réflexes sont également observés. Cela est dû à la compression (compression) de la racine nerveuse due à une diminution de la hauteur et de l'élasticité du disque - en particulier les racines vertébrales et les ganglions sympathiques paravertébraux. Et le syndrome de compression le plus courant est le syndrome de Naffziger. Ce syndrome associe la lésion du muscle scalène antérieur et le syndrome radiculaire du rachis cervical, par compression du plexus brachial et de l'artère sous-clavière. Cliniquement, il se manifeste par une douleur du muscle scalène antérieur, sa tension, des douleurs à la ceinture scapulaire, à l'épaule, des troubles de la sensibilité sous forme d'hyperesthésie, une paresthésie et une hypoesthésie, une faiblesse musculaire au bras, une hypotrophie musculaire de la ceinture scapulaire, un gonflement de la région supraclaviculaire.
Ostéochondrose et syndromes cliniques des lésions du rachis thoracique
La colonne vertébrale thoracique a ses propres caractéristiques structurelles, qui provoquent les symptômes de l'ostéochondrose. Dans cette partie de la colonne vertébrale, en plus de la charge axiale, des mouvements de rotation se produisent souvent. À la suite de ces mouvements, le plus souvent les parties antérieures des corps vertébraux et la partie antérieure du disque intervertébral sont usées. Dans ces zones, des changements dégénératifs-dystrophiques apparaissent, des sels se déposent très rapidement et une spondylose se forme. Il affecte les articulations de la tête des côtes et les tubercules des côtes - une spondioarthrose se forme. En raison de la limitation douloureuse de la poitrine, les organes de la poitrine commencent à souffrir et à être affectés.
Les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne thoracique sont déterminés par des lésions des fibres nerveuses sympathiques et des ganglions neuronaux et une perturbation des organes internes. Par conséquent, dans le tableau clinique de l'ostéochondrose thoracique, il existe souvent des troubles sensibles - hyperosthésie, paresthésie. Ils dépendent du niveau de lésion des fibres nerveuses et des vertèbres. Mais tout de même, malgré les particularités du complexe symptomatique de l'ostéochondrose de la colonne thoracique, le symptôme principal est douloureux, qui a ses propres caractéristiques: il augmente la nuit, avec des vibrations, un refroidissement, une rotation du corps sur les côtés, une flexion du corps en avant. Redresser la colonne vertébrale donne une sensation de fatigue dans les muscles du dos. Les symptômes caractéristiques de la spondioarthrose de la région thoracique sont des sensations douloureuses qui apparaissent avec une respiration profonde. Il est situé dans l'espace intercostal, limitant les mouvements respiratoires. De la même manière que dans l'ostéochondrose cervicale, le processus dégénératif des vertèbres thoraciques donne une tension musculaire dans la section correspondante. Mais leur caractéristique - tension musculaire symétrique des deux côtés - est paravertébrale.
Complexe symptomatique végétatifcomprend : une sensibilité accrue à la douleur (hyperalgésie), une augmentation de la température d'une certaine zone de la peau, une augmentation de la transpiration (hyperhidrose).
Complexe de symptômes vasomoteurscaractérisé par des troubles des organes thoraciques, en particulier du cœur. Contrairement à la vraie douleur coronarienne, la douleur dans l'ostéochondrose augmente avec les tours du corps, l'effort physique.
Syndrome de compressionformé en raison de la saillie des disques et des hernies intervertébrales - la compression des racines nerveuses se manifeste par une douleur à la ceinture et une diminution de la sensibilité cutanée dans le segment vertébral correspondant.
La compression des racines nerveuses de 5 à 10 de la vertèbre thoracique peut entraîner une perturbation des organes abdominaux. Aux mêmes niveaux de dommages radiculaires, on trouve également des neuropathies intercostales. Ce sont des sensations douloureuses dans l'espace intercostal et une diminution de la sensibilité dans la projection de la compression de la racine.
Syndromes cliniques de l'ostéochondrose lombo-sacrée
La symptomatologie de l'ostéochondrose du rachis lombaire se compose de deux éléments: des symptômes "vertébraux", dus à la redistribution de la charge sur les vertèbres lombaires et des symptômes de compression des racines nerveuses, entraînant une altération des fonctions motrices, des troubles sensoriels.
Le principal signe et symptôme de l'ostéochondrose de la colonne lombaire est la douleur. Ils peuvent être de différentes formes :
- Sensations douloureuses, intenses, dans une zone séparée de la région lombaire ou sacrée - lumbago;
- Douleur interne non aiguë, de nature douloureuse dans la région lombaire, la zone de l'articulation de la hanche, du genou ou de la cheville - syndrome de douleur végétative;
- Sensations douloureuses intenses avec un retour de la région lombo-sacrée au muscle piriforme de la fesse le long du nerf sciatique jusqu'à la sole - syndrome radiculaire dû à la compression du nerf sciatique ;
- La douleur musculo-ligamentaire, apparaît dans les zones d'attachement de l'appareil musculo-ligamentaire aux formations osseuses.
Avec l'évolution de la maladie, les courbes physiologiques de la colonne vertébrale changent - il peut y avoir une augmentation de la lordose dans la région lombaire (hyperlordose), une cyphose ou une scoliose, une diminution des mouvements fonctionnels dans la zone lombo-sacrée, une tension musculaire dans certaines zones.
Diagnostique
La méthode la plus informative pour diagnostiquer l'ostéochondrose aujourd'hui est l'IRM, mais la radiographie et le diagnostic par ultrasons peuvent également confirmer la présence d'ostéochondrose, la seule chose est qu'il est plus difficile de clarifier la gravité du diagnostic et de dire s'il y a des protubérances ou des hernies.
Traitement
La médecine « hospitalière » n'est pas toujours en mesure d'aider le patient dans ce diagnostic.
Le traitement traditionnel est :
- traitement conservateur inefficace;
- la douleur est bloquée;
- prescription de massage, thérapie manuelle, extraits sans traitement;
- intervention chirurgicale, qui, bien sûr, représente un grand risque pour le corps.